专家指出,兔唇修复手术并不复杂,兔唇不仅影响患儿的容貌,还影响发音、吞咽和吮奶等。因此,患儿应该尽早接受唇裂修复手术,以及接受语言治疗等来补救这种先天缺陷。那么唇裂患儿什么时候接受唇裂修复手术最合适呢?
唇裂修复最佳时间一般可分为五个阶段:
由于“兔唇”不仅影响患儿的容貌,还影响发音、吞咽和吮奶等。因此,患儿急需接受多次手术来补救这种先天缺陷。唇腭裂的治疗是由多个学科的专家(包括口腔外科、正畸科、整形外科、耳鼻喉科、语音治疗科等)共同协作。一般来说,整个治疗分为5个阶段进行。
一、手术前处置。妇产科和小儿科医生对患儿进行全面体检,并解答有关问题。
二、唇腭裂修复手术。一般单侧唇腭裂修复手术在患儿3-6个月进行,而双侧唇腭裂手术多在6-12个月左右进行,有些患儿出生后即可手术。
三、腭裂修复手术。大多选择在患儿12-18个月时进行。
四、手术后处置。术后半年之内应检查患儿的发音状况,并早期进行语音训练,若发音仍未明显改善,到4-5岁左右可考虑做二次咽成形术。
五、颌骨及面部继发畸形的治疗。严重唇腭裂患者,9-11岁是牙床修复的理想年龄。在生长发育完成后(男性17岁,女性15岁)进行二次整复手术。
唇裂修复适应症:
1.唇裂最佳手术年龄一般在3~6个月。
2.体重应在5kg以上。
3.血、尿常规以及其他实验室检查应在正常范围。
4.胸片无异常,胸腺大小在正常范围。
5.无其他脏器的先天性异常,如先天性心脏病、其他心血管系统疾病等。
6.口、鼻唇区皮肤、黏膜无糜烂和皮疹。
唇裂修复术后护理:
1.全麻清醒4~6小时,可喂流质饮食,喂食方式无需特意更改,以免患儿哭闹加剧。
2.应注意保暖,防止感冒、咳嗽、肺炎等并发症的发生。
3.术后注意清洁创口,避免伤口表面结成血痂,擦拭干净的伤口表面可以涂覆薄薄一层含抗生素软膏(例如红霉素软膏)以避免伤口感染。
4.注意勿使患儿搔抓及碰撞上唇,以免裂开,尤其夜间更应注意,可将双肘松捆制动或戴手套。
5.术后应用抗生素,防止感染,视张力程度,术后5~7天拆线,如有感染的缝线应提前拆除,婴幼儿的口内缝线可晚拆或不拆。
6.术后2周开始瘢痕护理,可使用硅凝胶涂覆伤口表面或硅胶贴片覆盖于伤 口表面。另外每日按摩瘢痕3-5次,每次1-2分钟,持续半年以上。
做唇裂修复要多少钱?大概在6000-20000元之间。
专家指出,手术价格与很多因素有关,没有固定的统一标准,安全、技术、效果是影响手术价格最重要的因素,其中手术效果是决定性因素,手术修复结果可以最大程度地恢复解剖结构和功能,关闭裂隙,减少并发症,修复后能够矫正畸形,使孩子的面部以正常的方式生长发育。
常需施行多次唇腭裂修复手术,因此,根据每位患者畸形程度的不同,治疗的时间长短、修复的次数多少的不同,唇腭裂手术费用也就会相应的不同。另外,唇腭裂手术会可能会出现的一些问题,如切口的疤痕增生、鼻翼和鼻小柱畸形等,如何降低这些问题的发生,和医生的技术经验和术后护理有着很大的关系,因此,医院的整体医疗环境、医师技术含量、护理水平的高低直接影响着手术的效果,也就在一定程度上影响着唇腭裂手术的价格。
除此之外,做唇裂修复要多少钱还与医生的水平是有一定关系的,专业整形医院的医生用多年的临床实践经验,更能保证术后效果。手术费用跟医院的实力有关,但这并不是说医院的实力越强,费用就越贵,好的整形医院在手术费用上往往都把握的得当。
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