腭裂整复手术具体的操作步骤

腭裂整复手术具体的操作步骤?腭裂整复手术的基本原则是利用裂隙邻近的组织瓣封闭裂隙，延长软腭，将错位的组织结构复位，以恢复软腭的生理功能;利用咽后壁组织瓣增加软腭长度，利用咽侧组织瓣缩小咽腔宽度，以改善腭咽闭合。

唇腭裂形成原因尚未完全明了，但可能与以下因素有关

遗传因素是唇腭裂形成原因之一：遗传学研究证明，本病为多基因遗传性疾病，20-30%的患者具有阳性的遗传因素。我们也经常可见在患者的亲属中有类似的畸形发生。且有显性和隐性遗传之分，但未必代代相传。但胎儿在3个月时可通过B超查看是否有唇裂发生，即使家族中有唇腭裂病史，后代如果在孕前和孕期注重合理营养，调整好心态，外因也可压制住内因，从而避免唇腭裂的发生。相反，如果本身遗传基因并不明显，但却忽视营养和精神因素，也可诱发潜在的唇腭裂基因活跃起来。

环境因素也是非常关键的唇腭裂形成原因：如怀孕期间维生素的缺乏，母亲妊娠时患病，特别是妊娠1-4个月时，母亲患病毒感染，如风疹、流感等，或服用一些药物，如可的松、苯海拉明、扑尔敏、利眠宁等，或接受了放射性物质，如X线、同位素。这些因素都可使胚胎细胞发生突变。王府井专家指出，不良生活习惯、高龄怀孕等都与唇腭裂的发生有关。除了营养不良、抽烟酗酒、环境污染等因素，夫妻在受孕时身体状态不佳、精神压力过大，孕妇情绪不好等因素都可能导致胎儿发生唇腭裂等畸形。

腭裂整复手术具体的操作步骤

①切口：在距牙龈槽缘1~2mm的腭部粘膜上做切口，从侧切牙向后切，至上颌结节部弯向外后方，至舌腭弓外侧为止，不可超越翼下颌韧带外侧，以免露出颊脂垫。硬腭切口应深达腭骨骨面，注意不可损伤腭降血管神经束。

②剥离粘骨膜瓣：用剥离器将硬腭的粘骨膜瓣从骨面迅速准确掀起，直抵裂隙边缘。剥离时应及时吸去血液，使手术野清晰，并随时用盐水纱布压迫止血，以减少术中的出血量。

③剖开裂隙边缘：用11号尖刀片，将裂隙边缘组织自前方直抵悬雍垂末端小心剖开，因软腭边缘特别是悬雍垂部分组织十分脆弱，极易造成撕裂，剖开时要仔细。

④拨断翼钩：在侧切口的后端，上颌结节内上方，扪及翼钩位置，用剥离器拨断或用骨凿凿断翼钩，使腭帆张肌失去原有张力，两侧腭瓣组织即可松弛。

⑤剥离血管神经束：掀起粘骨膜瓣，显露两侧腭大孔，顺血管神经束走行方向，沿其两侧切开骨膜，小心游离血管神经束1~2cm，以消除其对软腭的牵制。

⑥分离鼻腔粘膜：把弯剥离器沿硬腭鼻侧面插入，广泛分离两侧鼻腔粘膜，使之松弛，以便于在中央缝合。

⑦切断腭腱膜：将粘骨膜瓣拉向外后侧，显露软硬腭交界处的腭腱膜，然后沿腭骨后缘切断腭腱膜。再根据裂隙大小及需要松弛的程度决定是否切断鼻腔粘膜。这样可使软腭及鼻粘膜充分游离。

⑧缝合及创口处理：将两侧腭粘骨膜瓣和软腭在中线相对缝合。缝合时先由前向后缝合鼻腔粘膜，再由悬雍垂起向前缝合软腭肌肉层，最后缝合口腔粘膜。缝合完毕后，把碘仿油纱布塞入两侧松弛切口中，以防止术后出血和保护创面，并可减小组织张力，以利于创口愈合。注意不可过度填塞，以防造成松弛切口创缘外翻。但翼钩处应紧密填塞，以防造成松弛切口创缘外翻。但翼钩处应紧密填塞，以防翼突移位或创口出血。

唇腭裂修复效果好吗

影响因素一：要选择正确的术式。唇腭裂修复手术术式的设计，是手术操作本身技巧无法超越与代替的，这是决定手术效果好坏的一个前提。术前一定要对患儿进行全面的检查，制定合适的手术方案，采取恰当的术式，这样才能保证患儿的病患得到了及时有效的治疗。

影响因素二：唇腭裂修复手术一定要选择合适的时机。不能过早，同时也不能太晚进行手术治疗。唇腭裂修复最好在患儿三个月大时采取手术治疗，缺陷严重或是患儿体质太差可延迟到两岁，但手术时间不宜过晚。如在婴儿其施行唇腭裂修复手术比在学龄期施行手术效果好得多。

影响因素三：唇腭裂患者要施行唇腭裂修复手术的序列治疗，这是修复后效果的基本保障。我们知道，唇腭裂修复不是简单的唇裂修复和腭裂修复，而是要在患者发育期间对其进行相关一系列的修复，如颌面修复、牙齿矫正、语言矫正、听力检查，还有必不可少的心理辅导。针对患者自身的缺陷实施行之有效的手术是术后效。

看完以上的介绍后，您现在已经了解了吧，建议您选择正规专业的医院进行操作，避免风险保证效果。