万物有它生长的法则,面部的五官有它各尽所能的责任缺一不可。意外的发生给人带来很大的痛苦,受到损害的鼻子不得不重新塑造它,我们一起来看一下北京禾美嘉美容整形医院全鼻再造术一般需要做几次手术呢?
鼻子再造手术的次数和鼻子缺损的部位和程度、采用的方法有关一般来讲,鼻根和鼻背的皮肤缺损相对比较容易修复,一般可以通过局部皮瓣一次修复,大部分情况下不需要后期再修整皮瓣,少部分情况下要在术后1个月或者半年后修平皮瓣蒂部。
鼻头、鼻翼的缺损修复相对比较麻烦一些。鼻头的缺损和鼻翼的全层缺损,一般可以采用鼻唇沟瓣修复,一般需要2-3次手术。
第一次转移皮瓣修复创面或全层缺损,第二次是术后3周左右皮瓣断蒂,有时候要在1个月或者半年后修薄皮瓣如果鼻头、鼻翼都有缺损,或者是全鼻、半鼻缺损,就需要用额部皮瓣了,这种方法—般需要2到4次手术。
但是,如果要做得逼真,达到接近正常的效果,还是推荐采用 Renick的四期法,即第1次手术转移皮瓣,1个月后做第2次手术修薄皮瓣并且移植软骨,再过1个月做第3次手术离断皮瓣蒂部4到6个月后做后一次手术形成鼻子的细微结构,比如鼻翼沟、鼻头鼻翼交界处的凹陷等。第4次手术后再进行常规的抗瘢痕治疗半年左右,往往就能达到比较满意的效果了。
1、设计皮瓣:以鼻形稍加放大的布样在额正中描画皮瓣轮廓,蒂部位于眉间。
2、掀起皮瓣:按标线切开皮瓣边缘,在颅骨骨膜浅面剥离,掌握好剥离平面。至眉间部位则钝性剥离,达到足够长度。剥离时注意勿损伤皮瓣内的供应动脉。掀起皮瓣后观察其血运情况,将皮瓣内相当于鼻翼沟部的脂肪组织切成脂肪瓣缝于皮瓣内相当于鼻尖部位的皮下组织上,创面止血。
3、制作衬里:切开并翻转残鼻局部皮瓣,从上方翻下的皮瓣创缘与两侧翻转的黏膜侧创缘缝合。
4、皮瓣转移鼻成形:将额部皮瓣远端折叠形成鼻翼、鼻尖及鼻小柱,旋转至鼻部,调正位置与鼻部创缘缝合,额部创面另取全厚皮片移植覆盖,压力包扎。
哪些人适合进行全鼻再造呢?
1、鼻部位的感染引起的部分或全部缺损。
2、各种先天畸形引起的鼻部分或全部缺损,如严重的鞍鼻。
3、鼻部受到创伤(包括人和动物咬伤)而造成部分或全部缺损。
4、烧伤(包括明火烧伤、热液烫伤及化学烧伤)引起鼻部缺损或者鼻部疤痕。
5、鼻部肿物(包括大面积的黑痣、血管瘤等)需要手术切除或者肿物已经切除引起鼻缺损。
全鼻再造术给予病人很大的希望让他们真心的露出笑容,并且在术后要积极的配合医生做好护理工作。不久的将来您会撑出一片蔚蓝的天空。