因一些乳腺上的疾病或先天性缺失者剥夺了女人拥有胸部的权利,让女性无法展现出自己的魅力,受人歧视,严重的伤害了身心健康。乳房再造的出现,让胸部缺失的女性重新看到自己对美的希望。那么乳房再造术什么时候做合适?接下来小编就为大家一起来解答一下。
乳房再造的适应症:
1.乳房先天性发育不良、缺失者。
2.乳房良性肿瘤行单纯乳房切除术后。
3.幼儿期乳腺组织因感染、烧伤、肿瘤切除术等造成的一侧或两侧乳房缺失。
4.乳癌根治术后无复发迹象者。
5.I期、Ⅱ期乳腺癌切除同时要求进行乳房再造。
乳房再造术什么时候做合适?
乳房再造可以在切除手术后即时进行,即麻醉清醒后再造的乳房已经完成。患者仅需要做一次手术,且术后没有乳房缺失、变形的体验,精神上承受痛苦少。也可以在术后的任何时间段进行。
乳房再造的手术方法:
乳房再造的方法主要包括假体置入、自体组织移植以及自体组织联合假体移植3种方法。
1、应用假体再造乳房:应用假体进行乳房重建,始于20世纪60年代初期,盛行于80年代。手术方法简单,适用于局部有良好软组织覆盖,不愿意损失身体其他部位自体组织的患者。其方法是将充有硅胶、硅凝胶或盐水的假体置于乳房切除后的皮瓣下或胸大肌下。如果乳房切除后,局部组织不能提供足够的腔隙容纳假体,可先置入皮肤扩张器,术后定期注水,待形成足够的腔隙后,再将扩张器更换为乳房假体。
2、自身组织移植乳房再造术:使用自体组织再造的乳房具有自然、持久、美学效果良好等优点。最常应用的是各种下腹部皮瓣和背阔肌肌皮瓣。其他的如臀大肌肌皮瓣、股前外侧皮瓣、横行股薄肌肌皮瓣、阔筋膜张肌肌皮瓣等都曾在乳房再造中有一定程度的应用,应用已较少。
3、传统的带蒂横行腹直肌肌皮瓣:于1982年,首先由Hartampf提出。可携带单侧腹直肌为蒂,也可携带双侧腹直肌为蒂。横行腹直肌肌皮瓣组织量大,血运可靠,且兼具腹壁整形效果,特别适合中年、腹部已有膨隆的患者。皮瓣血运依靠在腹直肌内走行的腹壁上动静脉,腹壁上动脉的血液经由螺旋动脉吻合到达腹壁下动脉,再由腹壁下动脉的穿支供应皮瓣。单蒂TRAM皮瓣再造乳房,易出现部分皮瓣血运障碍。由于损失了一条腹直肌,可能导致腹壁薄弱,引发腹壁疝,术中需使用人工补片修补缺损区,同时也可能造成一定的腹壁功能障碍。使用双蒂TRAM皮瓣,使皮瓣血运更加可靠。由于切除了双侧腹直肌,也增加了腹壁并发症发生的机会。
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