唇裂修复修复的最佳时期是什么时候 效果好不好

唇裂手术可以闭合腭部的裂隙，为患者的发音提供了完善的条件。唇裂修复的术后护理尤其重要，做好护理工作能给患者一个好的治疗效果。

唇腭裂手术方法

唇腭裂手术方法较多，有旋转推进法、三角瓣法、矩形瓣法等。它们的优点是保留组织多，修复后的上唇较松动，唇型整齐，可见唇珠，疤痕较小。但有些患者在术后不久会出现鼻底处重新塌陷，疤痕增大或上唇动态畸形，造成远期效果不佳。其原因与设计和操作不当、肌层缝合不好等有关。近年来，国内外整容专家对口轮匝肌的研究结果，提示以往手术没有注意口轮匝肌纤维的旋转复位是术后远期效果不佳的主要原因。

唇腭裂修复修复的最佳时间

患儿出生时上唇裂开称为唇裂，口盖或腭裂开的称为腭裂。由于唇或腭在发育时是分离的。婴儿出生时可能患唇裂，腭裂或两者兼有。如果你的孩子患其一或两者兼有，医生会建议尽早做手术修复。医学专家在治疗唇腭裂方面已经取得很大进展，只需按“序列”进行修复，你的孩子完全可以不留后遗症。

唇腭裂修复手术过程：

1.麻醉：采用口腔插管全身麻醉，术区可以使用含一定比例(1：100000~200000)肾上腺素的利多卡因行局部浸润麻醉。

2.体位：使用软垫垫肩，保持仰头位。

3.口鼻腔冲洗清洁。

4.松弛切口：视裂隙宽度决定是否使用松弛切口，松弛切口一般位于两侧牙槽突腭侧，从前牙区向后，绕过上颌结节后到达软腭侧方。

5.裂隙缘切口：从裂隙缘顶端直达悬雍垂尖端。

6.肌肉解剖及重建，一般有两种方式，一种是按照Furlow介绍的术式在软腭两侧的口鼻腔侧分别制备方向相反的两对三角瓣，其中尖端向前者内含软腭肌肉(腭帆提肌)，交叉方向后对位缝合。另外一种方式是将两侧腭帆提肌解剖出来后对位缝合。

7.软腭延长或后推：一种是采用Furlow介绍的术式通过两对对偶三角瓣来延长软腭，另外一种是通过两大瓣或单瓣后推来使软腭延长。

8.犁骨瓣的使用可以协助关闭硬腭裂隙，但同时可以抬高软腭起点。

9.腭部伤口应在无张力下关闭，两侧松弛切口视情况而定是否缝合或填塞碘仿纱条。

术后护理

1、患者手术前需空腹抽血查肝功、澳抗(6个月以下的小儿可查其母血);检查血常规、尿常规、照胸部X线片等。如有问题应治疗后再入院手术。

2、患儿手术前应无发烧、咳嗽和流鼻涕等上呼吸道感染症状，尽量排除各种不利因素对手术的影响。

3、小儿唇、腭裂手术前应使其习惯于汤匙或滴管进食，以免手术后因不适应而哭闹，影响进食和伤口愈合。

4、手术做完了只是成功的一半，手术后的妥善护理是保证伤口正常愈合和手术成功的关键。

5、患儿行唇、腭裂手术后应鼓励其进流食、多饮水，保证营养充足。术后一般给口服药液，应确保每日三次全部摄入。

6、术后一周是伤口愈合的关键时期，应特别注意患儿的进食、保暖、伤口清洁;避免哭闹，避免感冒、发烧、腹泻和其他任何对伤口不 利的影响。

7、唇、腭裂手术后应以汤匙或滴管喂养，不能让患儿吸吮奶头或奶瓶，也不能用吸管吸流食。

8、术后应防止患儿用手搔抓伤口、拔掉唇弓或将手伸进口腔。必要时用小夹板使双上肢制动。

9、唇裂修复术后，护士小姐每日用消毒棉签清洁伤口，清除血痂和污物， 保持局部清洁。家长不应自己擦拭伤口。

以上就是关于这个问题的介绍，希望大家了解一下。小编寄语：需要注意的是，为了提高唇腭裂患者的生活质量，除了安排手术治疗，还应该安抚他们的内心，开展相应的心理护理。