如今年代可能是由于吃的食物越来越不健康导致出现越来越多的畸形儿,其中兔唇缺陷的也有一部分,兔唇在医学上叫做唇裂,唇腭裂畸形已经成为婴幼儿先天性畸形中比较常见的病症之一,严重者面部畸形。兔唇的形成原因现在有很多的说法,多跟先天性发育畸形有关,也有一小部分由于后天的因素造成,唇腭裂的孩子真是太不幸了,不仅外貌会受到别人的嘲笑,而且也容易造成患者的心理障碍。所以为了不给孩子的成长道路上留下阴影,一经发现,就要及时治疗,手术是治疗唇腭裂的好方法.
唇裂修复手术基本步骤:
1:术前做详细的设计,确定患者上唇的表面解剖基本点。唇裂修复手术常用基本点有7个,点1在健侧唇峰;点2在人中最 低点;点3在患侧唇峰,1~2=2~3;点4和6在唇裂隙两旁鼻基底结上,点4到鼻小柱缘与点6到鼻翼内缘之和等于健侧鼻孔宽度;点5在健侧鼻孔中点;点7在患侧唇红的由厚变薄处。除上述基本点外,根据不同的修复方法,尚需增加定点方可进行不同的修复。
2:唇部病侧和健侧组织进行分离。如果鼻基底裂隙较宽,缝合时张力大,应先行分离牙槽沟,达到减张的目的。先于两侧唇红各作一缝线牵引,翻开唇部,再在牙槽沟部略偏唇侧作粘膜切开,用刀柄紧贴骨膜向上分离;病侧的分离范围要大于健侧,有时需延伸分离至鼻翼基底部,使面颊部的软组织充分松动,使其缝合后无张力。然后用1∶20万肾上腺素生理盐水溶液小纱布堵塞,压迫止血。如果裂隙较窄,可不必分离达此平面。
3:先在裂隙两侧上唇各用一唇夹压迫止血,然后按定点划线方向用尖刃刀自下向上全层斜行切开,保留粘膜比皮肤略多些。再将皮肤、肌肉、粘膜各层作分离。保留切开的红唇部,以便修复唇珠。
4:对肉层进行分离与缝合。分别在皮下与粘膜下将肌肉层分离出来,然后分别在鼻小柱根部与鼻翼的基底部分离和剪断,并将其分成2~3个三角形的肌肉瓣。然后将三角形的肌肉瓣交叉重叠缝合,先将外侧上部三角瓣缝合在鼻小柱根部,下部三角瓣交叉缝合在红唇上方使口轮匝肌完全复位。
5:按设计切口,先缝合粘膜,缝结打在口腔侧,再交叉缝合肌层,自上而下。然后用3-0~5-0尼龙单丝线或聚丙烯线缝合皮下和皮肤。最后作Z形唇红缝合,避免由于直线缝合引起浅的唇红裂。将薄侧唇红的移行部切开,再将唇侧唇红形成三角瓣嵌入,以增加薄侧唇红的厚度,使上唇厚度均匀对称,最后切除多余的组织。
唇裂修复术前需要准备什么
手术当天用肥皂水清洗上下唇及鼻部,并用生理盐水棉球擦洗口腔。手术时用1:1000苯扎溴铵或75%乙醇消毒术区。术中一般无需输血,但要给与5%葡萄糖静脉滴注。由于唇裂修补手术的对象是婴儿,术前准备尤显重要。术前患儿必须处于体重增加过程中,体重>5公斤。唇裂修复术前化验血液的红、白细胞应在正常范围内,如和正常值有差异,须给予治疗,待恢复正常后再进行手术。另外患儿的的出、凝血时间亦应正常。
唇裂修复一般是多少钱?
大概价格在5500-8000元左右。家长首先要考虑在哪个地区为孩子治疗,因为不同的区域,生活水平、物价水平都会有所差别,唇裂手术的价格也会受此影响,另外,不同级别的医院、医生的经验技术、医院的护理能力等,都影响着修复手术费用。
唇裂手术的术后护理:
1、手术完成麻醉清醒两个小时后,可以用汤匙喂少量的温水或者奶水,需注意动作轻柔
2、如果伤口有渗血,可用棉签轻轻擦拭,也可涂些眼药膏可以预防感染,促进伤口愈合。
3、拆线后防止跌倒和撞伤。
上面就是唇裂修复术的准备事项介绍。家长们要想保证手术成功率,一定要做好手术前的准备工作,避免对手术的效果造成一些不良的影响。希望上述内容可以帮助大家,最后祝大家身体健康。