腭裂是一种常见的先天性畸形,发病率为1‰,再发危险为4%.父为患者,后代发生率3%,母为患者,后代发生率为14%.人胚在形成的过程中,面部和口腔是有很多突起互相融合而形成的。在胚胎4~6周时,正是这些突起融合的时候,此时如果有什么原因影响了这些突起的融合,就会发生腭裂或面的其他部位裂开。因此要及时的治疗,在进行腭裂修复时,麻醉是不可缺少的。
腭裂修复常用麻醉方法有以下几种,可根据不同条件选用
1、基础麻醉加眶下神经阻滞麻醉:适用于小儿。
2、氯胺酮分离麻醉。
3、眶下神经阻滞麻醉:1.5%利多卡因加1∶20万肾上腺素溶液行眶下孔穿刺,阻滞眶下神经。适于成人或合作的儿童,此项技术安全可靠。
4、气管内插管麻醉:此项麻醉有利术中呼吸道管理。
腭裂修复的禁忌症
1、严重肝、肾、心、脑疾病,孕妇和严重血液疾病患者。
2、女士处于月经期间。
3、有精神病疾患,心理障碍或要求过高或不符合实际者。
4、明显瘢痕体质者。
5、手术部位有皮肤炎症病灶者。
腭裂修复的恢复时间
做腭裂修复治疗后大约 5~7 天拆线;8~10 天可抽出两侧人松驰切口内的碘仿纱条,2周左右拆线。
腭裂修复的适用人群
1、生后3个月身体健康,可行修复术。
2、2~3岁的唇裂修复同时矫正唇裂的继发畸形及口轮匝肌复位。
3、术后2年2次修复唇裂继发畸形。
对于腭裂修复的几种麻醉方式,要根据腭裂患者的情况来进行选择,这样才不会发生一些不必要的意外伤害,建议腭裂患者到正规的整形美容医院进行治疗。
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