阴道再造术的适应症 手术有后遗症吗

2018-09-12 18:33:16

阴道再造术的适应症 手术有后遗症吗?阴道是女性的重要性器官,不可或缺。阴道再造造福了不少女性患者,帮助她们重建了完整的阴道,进而恢复自信的生活。那么阴道再造术的适应症 手术有后遗症吗?

阴道再造的优势

一、手术时间短;

二、术后患者恢复快:平均3-7周就可以恢复,成形阴道7~9 cm,黏膜光滑,湿润,有弹性,外阴形态自然,及走向符合解剖生理结构及要求,

三、并发症少、效果好:外阴形态自然,性生活满意。

四、简单、易操作、创伤小:在腹腔镜定位下直接用特制长针穿刺,提拉前庭黏膜。时间短、术后患者恢复快、对外阴发育良好的患者无疑是一种较理想的阴道成形术术式。

阴道再造的手术过程

一、首先在两阴唇之间尿道外口下方前庭粘膜上可见有一洼陷,这是阴道外口的部位。

二、再在尿道与直肠之间的疏松结缔组织中向深部做钝性分离。在剥离时,让助手把其示指插入直肠内。

三、为避免损伤尿道、直肠,剥离时术者应用手指随时触摸阴道腔穴的前后壁。在阴道的前壁可触及尿道内的导尿管。

四、在阴道的后壁,术者可随时触摸到助手的在直肠中的示指。用这种方法术者可随时检查阴道前后壁的厚度。必须注意的是剥离时尽量不用锐性分离。

五、剥离开始时,可用组织剪先向深部作钝性分离3-4cm,再用双手示指作钝性分离。这样就可避免损伤尿道和直肠。

阴道再造术后可能出现的后遗症

一、再造阴道出血:由于阴道再造术中的止血不及时,阴道再造术后换药动作粗暴,不轻便触及阴道创面所致。发现有出血时应及时更换敷料,并报告医生进行处理,因出血造成血肿后,可影响再造阴道黏膜组织的成活,易造成感染。阴道再造术本组发生轻度出血者,经压迫止血后缓解。

二、阴道再造术术后腹胀的发生:阴道再造术后由于长时间卧床和操纵大便药物的应用,使肠蠕动减慢或因忍受创口疼痛吞入大量气体所致。阴道再造术后应及时给以镇痛剂,并嘱患者少食发酵食品和产气食品,如奶粉、糖类等,格外在阴道再造术患者未出现肛门排气前禁食此类食品。

三、阴道再造术术后感染:造成阴道再造术后会阴部位感染的原因很多,如阴道再造术前预备不够充分;术后大小便污染;未及时更换敷料;阴道再造术后感冒、发热反抗力下降;未能公道地应用抗生素等。

阴道再造的适应症

一、先天性无阴道者,生理上属于女性。

二、真两性人有卵巢和睾丸,外生殖器为混合型,既不像女也不像男,或表现以女性为主或以男性为主,但发育较差。体内雌、雌激素有一种占优势,所以外表像男或像女。

三、假两性人多为睾丸女性化,外生殖器不发育,外观像女人,乳房丰满,有的有一盲端阴道,但缺乏子宫等内生殖器。

四、先天性无阴道或阴道闭锁。

五、男性假两性畸形。

六、睾丸女性化综合征。

因此,阴道再造术后应观测体温的变化。如阴道再造术3天后体温仍在38℃以上,患者自觉创口跳痛,阴道分泌物有异味,应引起高度重视,及时更换阴部敷料,清洗创面,可做局部细菌培养及药敏试验。根据药敏结果,选用公道的抗生素,除全身应用抗生素外,也可局部应用抗生素湿敷或湿纱布换药,防止阴道再造术后感染,进步阴道再造术成功率。
 

相关文章