阴道再造术的操作过程

阴道再造术的操作过程?先天性无阴道者，生理上属于女性。这类患者主要是在胎儿时期出现发有障碍，导致阴道成形异常。此病常合并子宫缺失或发育不全，而卵巢发育尚正常，患者仅无阴道，其余一切均居女性发育特征。这种情况可以通过阴道再造术改善，那么，阴道再造术是如何进行操作的呢?

阴道再造术的准备

1、术前要做口腔准备，包括洗牙美白和修补龋齿。

2、术前要准备高弹力短裤，有些医院为患者准备此术式专用短裤，但大部分医院没有，患者在药房购买，也可自备。

3、准备10cm左右棉球模具一个。

4、手术室准备止血水电刀和阴式器械。

5、手术时机，越早做越好，人的体温是恒温36-37度，不受季节环境影响。

阴道再造术的操作过程

1、体位和消毒。截石位。常规消毒外阴、阴道。

2、切口。对先天性无阴道者，在尿道口与肛门之间相当于阴道口处作一横切口，长4～5cm.

3、分离膀胱直肠间隙。左手示指伸入肛门内作引导，水平方向锐性分离膀胱与直肠间隙，分离约4cm深后，用两手示指向左右纵深钝性分离，直至深达腹膜，长度至少在10cm以上，宽可容2横指。

4、羊膜移植与固定。取制备好的羊膜一块，将其包裹在套有阴茎套的阴道窥器上，两侧多余的羊膜可交叉重叠，轻轻放入成形的间隙中，堵塞碘仿纱后，取出窥器。放置导尿管。外阴部以棉垫和丁字带固定，避免人工阴道内纱条脱出。

阴道再造术后阴道的固定

阴道再造术，阴道内用碘仿及凡士林纱条填塞压迫，阴道口缝合4针粗线，包裹式包扎，压迫固定，使置于阴道内的敷料不外脱。置放纱条时深达顶部，由内向外填塞，使阴道壁与腔穴周围组织紧贴。填放敷料不可过紧，以免影响皮瓣血供，以及防止术后阴道短缩变浅或狭窄。

阴道再造术后的处理

阴道再造术，皮瓣供区拉拢缝合，以0号丝线缝合皮下组织，3-0丝线缝合皮肤。阴道口两侧造穴腔内及皮瓣供区各置橡皮条引流。检查硅胶导尿管置放深度，一般在12cm，观察排尿通畅后，用丝线缝合固定，接尿袋持续导尿。

阴道再造术，术后不用特殊的静脉高营养液，因为胃肠道没有任何处置，只要口腔能咀嚼就不影响进食。以肉蛋奶为主，可以吃适当水果蔬菜。抗生素一般只给3天，尽量减少输液鼓励患者多活动。